Система обязательного медстрахования (ОМС) в Свердловской области в условиях кризиса может не выдержать. По словам исполнительного директора территориального ОМС Юрия Семенова, с начала 2009 года расходы фонда значительно превышают доходы. Так, за январь-февраль фондом был выплачен 1 миллиард 200 миллионов рублей, а доходы составили 800-900 миллионов.
Юрий Семенов заявил: основной статьей по выплатам стало оказание стационарной медицинской помощи, объем которой увеличился.
«Если мы сейчас не предпримем мер по снижению объемов стационарной медпомощи, во второй половине 2009 года будут большие проблемы, система просто не выдержит напора и лопнет», – уверен он. По его подсчетам, денег может хватить только до конца апреля – мая.
Дальше оплачивать медучреждениям оказанные услуги будет нечем, а те, кто превысит план, будут тщательно проверяться на предмет обоснованности госпитализаций (так, при увеличение плана всего на 1% число проверок вырастет в 3-4 раза):
«Эти обстоятельства вынуждают нас переходить от увещеваний к конкретным действиям по регулированию объемов стационарной медпомощи», – подчеркивает Юрий Семенов.
Эти заявления, кстати, имеют и вторую сторону: получается, что при плановой загруженности стационара тяжелобольного в больнице могут просто не принять, дабы не навлечь на себя ревизоров.
Курс на сокращение затрат на стационарную медпомощь подтвердил и министр здравоохранения области Владимир Климин. По его словам, в условиях кризиса проблема сокращения расходов становится особенно актуальной. Поэтому будет уделяться особое внимание не объемам оказания медицинской помощи, а ее эффективности.
«Официально заявляю, что управления «на глазок», как это было в предыдущие годы, не будет. Все затраты медучреждения, а также работа врачей и других сотрудников будет рассматриваться с точки зрения эффективности и реальной помощи населению», – цитирует министра «Уралинформбюро».
|